文/財團法人台灣醫療改革基金會
醫改會偕同9大醫事專業團體於23日召開聯合記者會，抗議新政府上任後推動的醫院評鑑改革是打假球，全面向醫院資方靠攏。因為衛福部提出將在明年實施的醫院評鑑版本，竟是假「簡化」之名、行放水之實，將現制列為必要(死當)項目的醫事人力項目(例如護病比、藥師人力)全部刪除，未來醫院人力不夠照樣可通過評鑑，卻是拿全民的就醫安全及醫護過勞的風險當賭注。
paper work沒簡化， health worker卻減人！
醫改會董事長劉淑瓊指出，衛福部林奏延部長多次宣稱早在被任命、未上任前，就積極找專家來開會研議，要簡化醫院評鑑，以減少血汗醫護負擔。各界原本寄以厚望，希望能減少評鑑paper work項目，把重點放在攸關病安的醫事人力等核心項目上。沒想到最後要端出版本讓人大傻眼，paper work沒簡化幾項，倒是health worker項目全被趁機減掉了！據了解，下午的會議打算刪除原本列為評鑑必要項目的人力項目，改為由醫院自行按季上網公布人力數據，不列入評鑑成績。
人力項目取消評鑑，讓搶救血汗醫護212億元的健保經費白搭
劉淑瓊說，大家從民國96年以來用盡洪荒之力爭取多年，才陸續讓醫事人力成為評鑑的必要項目，甚至最近才爭取到把護病比正式列入。沒想到竟被衛福部假藉「簡化評鑑」之名打回原點，從不過就降級 (不管其他總分再高)的死當項目，淪為「只監測不評鑑」的送分題。根本沒有達到「簡化醫院評鑑，減少血汗醫護負擔」之承諾，反而成功偷渡「減少醫院人力，減少雇主負擔」的詭計。醫事人力標準全面倒退嚕，不僅多年搶救血汗醫院的努力付諸東流，甚至健保已投入了高達212億元的經費也打水漂！
為抗議這種以醫療品質與病人安全作為代價的「評鑑改革」，包括藥師、護理師、物理治療、醫檢、醫放、語言治療、聽力語言、麻醉護理、護理產業工業等九大團體決定站出來！他們在記者會中分別指出，台灣醫護人力標準本就偏低，例如三班護病比高達1:13，高居全球最血汗榜首；另依據評鑑標準的人力每床配備的醫師僅美國的四分之一、護理人員僅二分之一、藥師僅八分之一到十七分之一。此外包含檢驗、放射、復健、麻醉等專業，都長期處在人力不足，專業被嚴重壓縮及扭曲的窘境，對病人的服務更是心有餘、力不足。
眼前這些人力標準都還沒提升到國際公認最起碼的安全底線，就直接從評鑑必要項目拿掉，想光靠要求各醫院每季公開上網公布人力數據，卻沒有任何評鑑扣分機制，根本是大開病安倒車。再者，民眾原本期待政府可以透過有效能的評鑑來為醫療品質與病人安全把關，現在卻變成要自己上網查，然後「看著辦」，根本是政府失職！以藥師、護理師舉例，推估這次「假簡化、真減人」的版本，光以藥師、護理師為例，推估最多有可能讓醫院經營者每年可分別省下約89億、及224億的人事成本 1 。這個大張旗鼓的「評鑑改革」，究竟是為誰而做的！
人力仍應列評鑑必要項目，且持續監測防造假
在9月23日下午衛福部召開最後一次醫院評鑑基準研修會議前三小時，醫改會及9大醫護團體緊急召開記者會，大聲疾呼「快踩煞車」，不應該讓「假簡化、真減人」的評鑑版本闖關上路。醫改會也呼籲人力項目除了要繼續列為必要項目，更應該持續監測，只要發現人力負荷超標的醫院，評鑑就要降級，並列基層醫護擔任評鑑陪檢員、內部檢舉人保護機制，以防人力評鑑造假。千萬別再向醫院資方拋媚眼，把醫護勞安及病安推入高風險！
9大醫事團體名單(按照筆畫順序排列)：
1. 台灣聽力語言學會
2. 台灣護理產業工業
3. 麻醉護理學會
4. 物理治療師公會全聯會
5. 語言治療師公會全聯會
6. 醫檢師公會全聯會
7. 醫事放射師全聯會
8. 藥師公會全聯會
9. 護理師公會全聯會
