文／公庫記者洪與成
不滿台北醫院護理之家大火發生1個月後仍未有檢討報告，台灣護師醫療產業工會今（13）日上午，與數十位護理師至衛福部前召開記者會，要求衛福部正視改善三班（白天班、小夜班、大夜班）護病比的重要性，避免類似意外發生時，造成嚴重傷亡甚至「醫護死一起」的憾事。
（註：白天班：08:00~16:00；小夜班：16:00~24:00；大夜班：00:00~08:00）
8月13日凌晨，位於新莊的台北醫院護理之家發生大火，造成13死39傷，其中1位護理師忙於搶救病患，自己的祖母卻葬身火窟。護師工會認為，院方在夜間使用最少照護人力，僅有1位護理師、2位照服員照顧32位病患，導致災害發生時值班的護理師疲於奔命，盡全力救災，仍因人力不足導致重大傷亡。
現行護理機構分類設置標準第8條規定，一般護理之家任何時段之「照服員及護理人員之總數」與住民比例不得低於1比15，因此衛福部認定，台北醫院護理之家在事發當天「1位護理師、2位照服員」負責32位病患的配置完全合法。
護師工會理事長陳玉鳳說，發生火警時，護理師要負責通報、疏散、滅火等繁雜工作，當時只有1人根本無力負擔。雖然事後衛福部表示會將消防演練加入評鑑項目，但陳玉鳳認為，這無助於改善未來災難發生的重大傷亡，補足人力才是根本之道。
護師工會理事長陳玉鳳說，僅將消防演練加入評鑑項目無助於改善未來災難發生的重大傷亡，補足人力才是根本之道。
從全台各地前來的護理師分享自己工作的實際狀況。來自南部的許姓護理師以她服務的醫學中心為例指出，兒童一般病房或兒童癌症病房在平日滿床情況下，白天班的護病比約1比8到1比9，小夜班或大夜班則會提升到1比11以上，在大夜班更是屢屢超過1比15。
許小姐說，在兒童病房的病童多是腸病毒、發燒、肺炎或是襁褓中的嬰兒，以發燒為例每半小時就要量1次體溫，配合醫師診斷開藥也要不定期量體溫，在那麼高的護病比下，他們要如何照顧那麼多的病童？如果大火發生，他們又要如何協助病人逃難？
來自南部的許姓護理師以她服務的醫學中心為例指出，兒童一般病房或兒童癌症病房在平日滿床情況下，白天班的護病比約1比8到1比9，小夜班或大夜班則會提升到1比11以上，在大夜班更是屢屢超過1比15。
在北部工作的林姓護理師說，她在區域醫院的經驗，每人即使在白天班最多會顧12個病人，在各種繁雜事務中還得另外抽時間做發藥等工作，表定8小時的上班時間根本做不完，逼得他們只能提早上班、延後下班，每天上班時間都是10小時起跳，「如果中間遇到病人要做CPR就完蛋了，全部其他工作都會停擺，狀況都處理不完。」
林小姐強調，這樣的護病比即使合法也不合理，「我們忙到焦頭爛額，卻沒人在意這件事」，她表示自己無法接受，因此選擇從醫院跳出來表達自己訴求，因為她擔心自己會因為這樣的工作強度，導致被病人或家屬告甚至坐牢、面臨罰款、丟了自己的工作。
林姓護理師說，以她在區域醫院的經驗，在現行的醫病比下，表定8小時的上班時間裡工作根本做不完，每天上班時間都是10小時起跳，「如果中間再遇到病人要做CPR就完蛋了」。
陳玉鳳表示，歐洲提出最佳護病比是1比6，日本，澳洲昆士蘭與維多利亞郡、美國加州等地，護病比也大多落在1比4到1比8之間，僅有維多利亞郡三級醫院的大夜班，護病比才會達1比10，另有多篇國內外期刊論文研究指出，每位護理人員照顧的病人越多，病患的死亡率就隨之攀升。陳玉鳳希望政府看到國際的標準和研究成果，而不是以雇主的成本為優先考量。
陳玉鳳指出，6年前台南北門醫院護理之家也在凌晨發生大火，造成12人死亡，如今慘劇再度發生，衛福部應該負起責任，認真檢討、改善，重視基層護理人員的聲音，別再放任護病比例失衡，才能保障病人安全和職業安全，達成「護病雙贏」的照護環境。
衛福部原先由護理及健康照護司技正李雅琳接陳情，但護師工會堅持要求醫事司出面，現場並持續呼口號，表示醫事司不派人接陳情，工會就不離開。經協調後，最終由醫事司科長呂念慈代表，與李雅琳一同接下工會陳情，表示會帶回部裡討論。
衛福部由護理及健康照護司技正李雅琳、醫事司科長呂念慈代表，一同接下工會陳情，表示會帶回部裡討論。
