文/臺北市立聯合醫院企業工會
中央疫情指揮中心在今日(6/3)記者會中表示,相信絕大部分醫護人員的感染是來自社區,院內感染是少數。臺北市立聯合醫院更向媒體宣稱「北市聯醫各院區過去尚未有院內感染,感染源全在院外」。工會對此深感錯愕又痛心,這麼多基層醫療人員辛苦首在第一線,冒著感染的風險、忍耐隔離衣的不便與燠熱、還要擔憂醫療暴力,而醫院和政府,此時卻優先想著撇清責任嗎?
台灣早已進入社區感染,疫調人力又不足,難以篤定確診的醫護人員,感染源來自院內或院外。北市聯醫卻急著一干子打翻整船人,斬釘截鐵認定「尚未有院內感染,感染源全在院外」,是何居心?
北市聯醫員工染疫的實際案例
回顧此波疫情之始,鄰近萬華的和平院區爆出普通病房有住院患者突然確診,醫院調閱監視器,匡列隔離了五十位照護確診者時,防護隔離不足的員工。後續有遭匡列的護理師感染,越來越多員工可能接觸院內已確診員工而感染住院。醫院在記者會上說,他們都是因為上班時行經萬華的關係。
昆明院區外包員工,五月初例行性前往萬華茶室進行性病防治工作後,回辦公室其他同仁繼續一起工作。五月底,前往萬華茶室工作的員工陸續確診,同辦公室、未前往茶室工作的同仁也紛紛確診。地方衛生局疫調時一口咬定,你是不是下班後有去茶室玩?不要隱瞞喔,說出來沒關係。
由於護理人力不足,仁愛院區要求病房助理,去急診支援照護篩檢陽性的臥床病患,為他們翻身換尿布等。上陣前,病房助理只有「看」主管示範穿脫隔離衣,未有其他教育訓練。一週後該名病房助理確診。與之頻繁互動一起工作、但未照護確診病患的同事也確診。
工會想問,這些員工都是「院外感染」嗎?都與工作無關嗎?
「因公染疫」的雇主責任
我們在醫院內照護確診患者、接觸確診同事,且接觸時防護不足,這是鐵打的事實。北市府公共衛生任務,社區居家、快篩站、最近推出的快篩特攻隊,用的都是聯醫員工。柯市長也說進入社區,疫調工作困難。此時應放寬認定,員工感染很可能是來自院內,若來自院外也很可能與工作相關。醫院卻反其道而行,把感染可能的原因往外推、推到員工自己的身上。工會認為,醫院這麼做除了面子問題,更可能是為了逃避員工「因公染疫」的雇主責任。
副總院長在記者會上說,和平員工確診都是來自萬華地緣關係,不是院內感染。工會想要問問副總院長,確診的基層員工還在發燒還在喘,家人也紛紛感染住院,你敢不敢走進員工的病房、看著他的眼睛,說這是社區感染,醫院概不負責?
醫院員工「因公感染」的認定,不但影響領取政府慰問金,更涉及職災補償,住院期間醫療費用、若不幸失能的原領工資給付等。醫院對外放話「都是院外感染」,對內則有主管阻攔員工通報職災;工會想問,原來我們就只是免洗筷而已嗎?醫院只要我專業與勞力付出,作為防疫的工具,而我受的傷害,都是我要自己解決、面對的嗎?醫療業員工辛苦堅守岡位,冒著感染、承受醫療暴力的風險,是要這樣被醫院糟蹋的嗎?
最沉痛呼籲:盡速亡羊補牢,別再政治遮眼
18年前SARS和平封院事件,起因於政府與醫院為了「三零紀錄」(零社區感染率、零移出率、零死亡率)的數字來保全面子,不願意面對已經發生的危害。北市聯醫不願意承認已經發生的院內感染,不願意檢討改善、對症下藥,破口持續存在,必定會導致更嚴重的系統性問題。而政府缺乏對醫院第一線現況的正確認識,也恐將造成更大的副作用:院內管控失當、人力調派錯誤、醫護權益損失等等。
釐清感染源、檢討目前感染控制的程序問題,好保護更多員工,是醫院的責任和作為防疫執行之必須。工會站在保護全體基層員工的立場,發出最沉痛的呼籲,請北市聯醫立即亡羊補牢,別再政治遮眼。員工的生命安全,比醫院的名聲重要一百倍;這不但是雇主的責任,更是作為醫者最根本的良心。