文/財團法人伊甸社會福利基金會、財團法人民間司法改革基金會
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你有沒有發現，我們的社會事件裡，一再的發生令人傷痛遺憾的悲劇？尤其當社區發生重大精神危機事件，往往會引發社會大眾對精神疾病病人的恐懼與擔憂。然而，從每一起案件的細節中，都可以看到目前我們的社會制度，對於精神障礙者、甚至是家屬，完全提供不了符合需求的支持照護服務。
2020年5月，嘉義發生鐵路警察命案的悲劇。當天早晨，鄭姓行為人曾慌張前往警局報案，接著去了社會局、去保險公司解約，甚至去了議員服務處求助，卻沒人發現他狀況有異、也沒有及時介入的機制。而鄭姓行為人家中有 2 名以上確診精神疾病，鄭姓行為人為省下醫療的掛號費，於事發前 2 年漸漸不再回診，終至狀況惡化到鑄下大錯。
2020年10月，臺南發生一起年邁的母親因不堪長期照顧壓力，持刀砍殺思覺失調症女兒的人倫悲劇。母親留下尋短訊息後，殺死女兒，也拿著刀架在自己脖子上，但被趕來的警察阻止。這起悲劇，真實地反映出作為精神障礙者的照顧者，他們所背負的壓力與困難。
無論是精障者本身，還是其家屬，在生病了之後，常常是孤立無援的。每一起社會案件背後，都是一個早已充滿血淚的家庭悲劇史。
而面對這些悲劇，立法院司法法制委員會近期在如火如荼的進行排審，審查《刑法》、《保安處分執行法》、《刑事訴訟法》在內的「監護處分」修正草案。然而，由司法院、法務部所推出的草案，僅藉由「刪除監護處分期限的天花板」，試圖回應社會對於已經犯下大錯的精神疾病觸法者的恐懼，卻忽略了這樣的做法，可能會造成更大的制度漏洞。另外，在觸法精障者更迫切缺失的治療資源、轉銜制度上，草案也未明定監護處分經費預算，有關監護處分期間屆滿前的社會轉銜制度亦過於簡略。
■ 監護處分無期限，會有什麼問題呢？
無限期的終身監護，除了違反聯合國身心障礙者人權公約的精神，引發違憲爭議之外，另以對於人身自由拘束無設期限的美國為例，會使部分個案會極力掩飾自身疾病狀況，放棄精神異常抗辯以求適用一般刑責，最終在未接受醫療治療跟銜接處遇的情況下就回歸社區，反而更不利於整體社會安全。
而從資源分配角度而言，國家資源一但投注在長期監護，極有可能會壓縮到其他部份需求。以德國的經驗來說，他們在設置了司法精神病院之後，因為沒有設計良好的社會復歸機制，導致監護處所爆滿，國家耗費鉅額預算。而從目前的經費編列情況就可以看見，社會安全網第二期計畫，分別編列34.6億元用於「精進監護處分」（建立司法精神病院、戒護人力）以及2.6億元用於開設司法精神病房，中央投入大量資源於建置監護處分執行處所，卻未投入分毫於觸法精神疾病者回歸社區後所須轉銜的資源。
■ 社會對於觸法精神疾病者，真正要做的是什麼？
精神障礙者的犯罪歷程，經常是複雜的，不僅會受到精神疾病的影響，也會與其社會環境、成長狀況、家庭結構、成癮物質使用、病後的生活支持是否足夠等因素交互作用，除了穩定精神疾病以外，也需要針對其社會適應的不良因子一一給予處遇，並協調社區處遇的力量，例如可參考日本《醫療觀察法》設有「社會復歸調整官」，並且有訂定「社會復歸計畫書」，明確責成哪一個單位、負責什麼樣的事情，同時編列相關預算執行，以及建置受監護處分人回歸社會後所需的社區資源。
這些都需要政策資源投注、也才是真正需要政府及社會大眾關心與重視的關鍵。
為了真正地縫補社會安全網，而非造成無謂的資源浪費。本連署希望爭取以下四大修法方向：
一、反對無期間上限的監護處分
二、明訂主管機關編列監護處分相關處遇的必要經費
三、完善監護處分期間屆滿前的轉銜制度，確實擬定社會復歸準備計畫
四、應建置受監護處分人回歸社會後所需的社區資源
若您也認同我們的想法，請不吝填寫連署，我們需要集結各位的聲音，將公民真正的想法、社會真正需要的方向，傳達給各黨派立委，期待立法機關能審慎重視上述問題，建立兼顧精神障礙者及其家庭與社會福祉的最佳策略。
■ 完整共同聲明書
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發起人／團體：
財團法人伊甸社會福利基金會主任 廖福源
財團法人民間司法改革基金會
連署團體：（依筆畫）
Right Plus 多多益善社團法人臺灣公民對話協會
人權公約施行監督聯盟
中華民國身心障礙聯盟
中華民國康復之友聯盟
心生活協會
台灣障礙者權益促進會
台灣人權促進會
台灣身心障礙者自立生活聯盟
台北市新活力自立生活協會
社區入家工作者專業促進聯盟
監所關注小組
臺灣精神康復者社區服務行動聯盟
臺北市康復之友協會
臺灣失序者聯盟
連署人：（依筆畫）
王俸鋼精神科醫師
李昀發起人（臺灣失序者聯盟）
李俊宏精神科醫師
金林總幹事（心生活協會）
洪心平秘書長（中華民國身心障礙聯盟）
謝詩華秘書長（臺灣精神康復者社區服務行動聯盟）
陳冠斌總幹事（臺北市康復之友協會）
徐淑婷精神科醫師
黃麗鴦理事長（社團法人中華民國康復之友聯盟）
目前連署情況
