文/臺北市醫師職業工會
疫後三年醫院評鑑重啟，醫策會與衛福部日前公告評鑑基準，其中規範醫院對「懷孕醫師母性保護」的條文竟被硬生生移除，往後沒有《勞基法》的醫師媽媽們只能期待職場善意、自求多福！醫師工會偕同民團、立法委員於母親節前夕召開記者會，痛批醫院評鑑大開性別平等倒車、罔顧醫師孕產權益，主管機關竟也漠視並替這樣的評鑑背書，要求相關保障直接寫入法規，不能只停留在評鑑層級。
台北市醫師職業工會代表李醫師指出，雖然大多數醫師未納勞基法，但過去在所有醫院的評鑑條文裡，為了減輕懷孕醫師的工作負荷有額外規範，包括比照《勞基法》第49條「不得於午後十時至翌晨六時之時間內工作」，以及第51條「如有較為輕易之工作，得申請改調，雇主不得拒絕，並不得減少其工資」，然而今年公告條文卻將前者刪除，勢必導致勞動條件惡化，對育齡女醫師的權益有不良影響。
李醫師表示，醫療體系人力不足又高工時、高工作密度的特性本已不利孕產育兒，眼下《勞基法》適用對象僅有住院醫師，不到全體人數的十分之一，刪除了評鑑條文這最後一道防線後，無法期待醫療機構會發揮善意，施行優於法規的職場母性友善措施。工會也認為，醫療職場勞資協商不易，終將有許多女醫師委曲求全，為了配合醫療業務運作只能挺著孕肚繼續值夜班，或為此延後懷孕時程。
婦女新知基金會秘書長覃玉蓉表示，夜間工作不論對男性或女性的身體都會造成不良影響；基於勞動者健康與生活品質的維持，不論性別、不論有無懷孕，原則上都應盡量避免夜間工作與輪班工作。醫療產業確實有夜間工作必要，但同時主管機關也應該先盡其所能，以上述原則為目標，設下各種條件與保障，為醫療從業人員長遠的健康與生活品質把關。
覃玉蓉指出，台灣本來就是個工時極高的國家，竟還允許任何一個職業無毫無限制地夜間輪班工作，連懷孕醫師夜間工作的限制，這種夜間工作規範裡最基本的權益保障，都放在管制效力極低的醫院評鑑一個小小項目裡，今天還把這一個小小的項目刪掉，讓醫師難以生育照顧下一代，台灣毫無疑問會繼續穩坐全球生育率最低前三名。
立委陳靜敏表示，經過三年的疫情肆虐，醫院扮演著防疫的重要角色。在疫情較趨緩，經歷了1197天，指揮中心於5月1日疫情降級並解散。同時也說明著疫後醫院評鑑將重啟，醫策會與衛福部日前公告評鑑基準條文，相信各醫院及各醫事人員一定非常關注評鑑條文所定的內容，自己身為護理背景非常能夠感同身受。
陳靜敏認為，只有充分的溝通才有完善的政策，並且將評鑑的美意讓醫界有感，這次評鑑條文一出，相信必定造成醫界不少譁然。陳靜敏呼籲衛福部及醫策會，不管是現在所面臨的醫院評鑑制度條文或疾病認證等，都應該有更充分的溝通及討論。
立委范雲指出，據她向衛福部詢問，衛福部表示其因應《勞基法》第49條禁止女性夜間工作的條文被宣告違憲、因而於評鑑條文中直接刪除相關內容；但范雲提醒，勞動部於大法官釋憲後即正式澄清，第49條第5項「禁止妊娠或哺乳期間之女工於夜間工作」的母性保護規定仍然有效，勞動部也已提出修正草案；再者，聯合國《消除對婦女一切形式歧視公約（CEDAW）》第4條及第11條皆提到，締約國應提供母性保護措施，並在工作方面享有健康、安全、生育機能之保障；而國際勞工組織（ILO）在2000年所發布之「母性保護公約」（C183），也要求會員國應針對女性生產及產後，提供相關就業保障。
范雲認為，衛福部拿大法官釋憲當擋箭牌、刪除母性保護相關評鑑條文，是對釋憲重點的錯誤理解，也忽視勞動部先前特地出面澄清、保護孕哺勞工權益的精神；范雲呼籲衛福部不要讓女性醫師的權益被軟土深掘！
范雲進一步指出，根本問題在於長久以來醫師作為受雇者，勞動權益保障付之闕如，超過九成醫師未納勞基法、也無其他勞權保障，才需要透過評鑑條文保障醫師最基本的權利，卻陷入保障不完整、條文任意變動的情形；范雲已正式提出醫療法修正草案、納入醫師勞權專章，更包含夜間工作的母性保護，期望從制度面改善、完整保障醫師勞動權益。
對於多數受僱醫師缺乏法律保障下評鑑條文修惡，造成孕產權益的真空狀態，記者會參與團體和代表向主管機關表達嚴正抗議，並且呼籲相關保障的規範應提高至法律層級，才能裨補闕漏。醫師工會積極推動於《醫療法》增設落實醫師勞動條件保障之條文，包含遏止定期契約濫用、禁止高額賣身綁約、競業禁止和夜間工作規範比照勞基法，已經聯合本會期多名委員提出修正案，希望過了這個母親節，醫師媽媽們不致失去最低限度的保障，廣大的醫師族群面對當今不合理的種種待遇，也終有法依循自保。
