文／台灣護師醫療產業工會
在新冠疫情的加溫下，長期過高的護病比導致的問題，例如照顧病人數過多，導致病人致死率、感染率、跌倒及褥瘡發生率不斷上升，高壓力、高過勞風險、低薪剝削與勞動條件不佳的護理職場環境，終於導致現今台灣醫療界面臨前所未見的護理師離職潮！
今年度7月27日衛福部召開的《三班護病比入法研商會議》，本會也將調查了近千位臨床護理師的問卷統計結果提供予照護司參考，並列為重要訴求，幸在會議當日即獲有共識，由全日護病比改為三班護病比！
三班護病比入法雖有共識，但對於護病比數值如何制定，各界仍存在分歧，在研商會議的開會現場，醫療資方代表端一再表示高的護病比是基於「成本考量」，雖醫療資方有意願將護理人員薪資提升，並加發績效獎金，但因健保體制總額給付點數過低，無力負擔護理人員的薪資調整，故政府應先將健保給付提高，院方才能有辦法降低護病比人數，此一說法本會深感遺憾！
本會對於護理人員三班護病比入法已倡議多年且不斷遊說，於會議前，針對臨床護理人員做出三班護病比問卷調查，統計近千位護理師提供的護病比結果：現行病房問卷(513份)護理人員白班照顧平均值11.55人次、小夜班照顧平均值15.55人次，大夜班照顧平均值17.88人次，早已超過鄰近韓國及日本、美國澳洲等國家的護病比！在這樣高負荷的醫療環境下，如何有病人安全存在？如何有良好醫療服務品質存在？更遑論在這樣的醫療環境下，尤其問卷調查中(513病房)已呈現護理人員皆處於過勞高負荷狀態(個人相關過勞平均值:77.27，工作相關過勞:71.33，另外整體865份問卷調查個人相關過勞平均值:77.39，工作相關過勞:70.93)！
我們面對的是生命，每個生命都應該得到妥善照顧，對於醫療資方出於「成本考量」，而非「病人安全考量」的營利企業經營態度，恐讓入法之路，遙遙無期！
崩壞的低薪、勞動條件惡劣的護理職場，短短近半年內離職、流失的1千7百多位護理人力，試問留下的那些基層護理人員還能撐多久？
故，護師工會提出以下六點訴求：
一、應依基層護理人員提出的合理三班護病比照顧病人數標準入法：
醫院等級-白班/小夜班/大夜班
醫學中心-1:5/1:8.4/1:11
區域醫院-1:7/1:10/1:12.8
地區醫院-1:7/1:10/1:12.9
二、勞動部應加強勞檢次數，以及強化要求醫院對於護理人員職場安全以及照護人力監控，避免護理人員超時過勞，危害病人安全以及護理人員職場安全。
三、提高健保護理費支付標準，應隨病況複雜度及照護人數異動（不可以用浮動點值計算）以及全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂，會議應有相關護理產業工會加入參與，共同討論費用給付，才能實質改善護理環境。
四、主管機關衛生福利部所屬醫院共27家醫院，應帶頭實施護理人員薪資調整(不分公職及約聘僱)做為表率。
五、請參照日本政府於2022年2月至9月發給護理人員每月4000元日幣(將近1%薪資)防疫津貼，同年10月起從健康照護費(國家健保)中發給護理人員每人每月12,000元日幣(約加薪3%)，匯入個人專戶，不透過醫院給予，避免護理人員加給遭院方從中剝削。
六、有關勞動法相關法令，教育部應規定護理專科學校應將勞動法相關法令列為必修科目；醫事人員繼續教育每年至少6小時，醫院上課應由工會辦理授課或勞動法資格律師授課。
護師工會發起此次快閃活動，除了訴求政府加速推動三班護病比入法，同時提出改善護理勞動職場相關訴求，本會期盼社會大眾能共同支持，台灣2025年即將步入老年人國家，護理人才的需求只會增加不會減少，沒有人是局外人。
建構護理友善職場環境，才能讓更多基層護理人員願意留在臨床職場上，避免一再上演急診壅塞，縮床關病房，病人無床可住。
