文／公庫記者楊鵑如
台灣基層護理產業工會在「國際護師節」這天（5/12）前往衛福部抗議，與工殤協會等其他聲援團體要求衛福部不要再讓「陳怡君案」發生，負起責任督導各大醫院雇主，正視護理人員被壓榨的事實。護理師陳怡君歷經醫療高壓過勞職場後選擇自殺，怡君的母親現場呼籲衛福部應負起責任。另外，基護工會針對近日立委想要將「護病比法制化」，卻沒有其他配套措施提出抗議。（相關新聞稿）基護工會訴求護理人員應落時勞基法，給新進人員三個月完整訓練期，留下護理人力，並批評衛福部，不該只補助醫院經費卻沒有重罰。
護理師勞權要改善 只靠「護病比」沒用
值大夜班的護理師1人得照顧20位病人？因醫院勞動條件低落導致護理人力長期不足，使得「改善護病比」本來是基層護理人員以為可以解決過勞的問題。然而，補足護理人力之外，基護工會認為醫院雇主擅用四大管理手段：畸形班表、彈性人力、跨科調動、及超時加班不給加班費，才更是積極要解決的嚴重問題。
然而，單單改善護病比、卻忽視醫院雇主的壓榨手段並非解藥。基護工會理事長鄧雅文認為，有立委急於立法，想用「護病比法制化」解決護理勞動問題，而衛福部加碼「健保給付連動計畫」，只要醫院符合護病比就有加成補助。基護工會認為「護病比法制化」若沒有配套措施以及改善四大管理手段，此舉依舊是肥了資方，苦了基層護理師。
基護工會常務理事吳嘉綾提到，護理師照顧同一科別病人7位，與照顧不同科別的病人7位，同樣都是1:7的護病比，由於「隔科如隔山」，照顧不同科別病人的護理師更要花數倍心力。再者，她認為醫院經常以調動人力的方式製造漂亮的護病比數字，並不是符合護病比數字就解決了過勞問題。
不要再有下一個陳怡君
護理人員大量流失，衛福部已經在2009年至2014年投入91億元經費補充護理人力，但由於新人的訓練期不足，期間仍有大量新手離職，甚至發生「陳怡君案」護理師自殺職災案例。
基護工會現場以行動劇演出護理師陳怡君的故事。陳怡君，78年次，背著學貸、畢業於二技學校呼吸治療系。2011年8月1日，當時才22歲，開始擔任嘉義基督教醫院手術室護理人員一職。陳怡君進職場前，嘉基醫院的手術室剛有18名護理人員不堪惡劣勞動條件而集體離職。
基護工會現場以行動劇演出護理師陳怡君的故事。
陳怡君進入嘉基醫院沒有訓練期可言，前兩週就直進門診手術房，兩週後就被「跨科調動」，又去口腔外科、又去兒童外科，還有胸腔外科，每個科別都是新的專業，陳怡君前一天都不知道明天會開到哪一科的刀，讓來不及念書補足專業資訊的怡君焦慮緊張。而新手上路就進入高壓環境，難以熟悉單科別的開刀流程與醫生習慣，怡君若不小心出錯，則會惹來同仁的責罵。一整天學姐也很忙、難以諮詢的狀況下，下班後得繼續念書，以免什麼都不會。「怎麼和學校教的都不一樣？」
工作不到一個月，怡君就昏倒在醫院。9月工作雖以上手，但積勞成鬱，整個人成為工作機器，情緒低落。10月時怡君在醫院發生自殘的行為，精神科求診時自訴「身心壓力很大，憂鬱幾週了，已有自殺念頭多日。」怡君短暫休息後，2012年1月2日再度進入嘉基醫院擔任急診室助理，卻發生當時另一名急診室助理的曉婷（化名）燒炭自殺身亡。怡君歷經此事，加上被質疑拿取護理師執照卻僅擔任護理佐理員，1月底至身心科求治時，表示「護理職場的工作與人際壓力」心聲，被診斷為憂鬱症、泛焦慮症。隔沒幾天的2月8日，怡君循著同事的離世，選擇一樣的方式自殺。
基護工會行動劇，象徵過勞自殺的護理師陳怡君。
首例醫療產業自殺案 獲得職災認定
陳怡君的媽媽回憶：「我的孩子死了，一開始我以為是我女兒抗壓性不夠，直到工殤協會與基護工會來幫忙，我才了解到底發生什麼事。」陳媽媽在協助下與嘉基醫院打官司，過程中曾四度中風，身心壓力極大。「我要跑台北勞動部做孩子的職災認定，我一直在煩惱這件事，要怎麼講別人才會明白：我的孩子是因為工作死的。」雖今年1月嘉義地方法院判決陳怡君為職業災害，勞動部也在3月通過職災鑑定，嘉基醫院不服，二審再上訴。
陳怡君的母親，在替孩子訴訟過程中四度中風。所幸通過職災認定。
「怡君回家像在聯考一樣，一直看書。孩子在自殘離職及第二次任職護佐時，院方都一直告訴我，只是她自己個性內向的問題。但現在孩子死了，嘉基還是否認自己的責任。」陳媽媽說，怡君曾在日記寫下「世界末日」。1月1日的日記則寫著：「重新整理房間，發現過去歲月是這麼過來的。曾經認真的腳步，現在消極的得過且過的心態，找回原有目標，努力不懈的自己。」陳媽媽沉痛呼籲，希望衛服部對台灣醫院改變這些問題，不要再有下一個陳怡君。
基護工會製作漫畫，講述怡君的故事。圖片來源：台灣基層護理產業工會
醫院雇主最關鍵 勞基法要落實 新人要訓練期
理事長鄧雅文說：「我們的經驗都跟陳怡君一樣，快速的被逼迫上線。七八成的護理人員只有一個月受訓期就要上線、了解醫院的一切。護理師遭遇的高壓，使得病人生命安全也危險。」
基護工會常務理事吳嘉綾表示，政府認為制訂法律、合理護病比數字當做壓榨護理師的解方，卻不思考改善勞動條件及相關配套措施。基護工會訴求，一、落時勞基法，不得超時工作。二、讓新人留下來，給予三個月完整訓練期。同時給資深護理人員合理工作量帶新人。三、取消違約金制度。四、衛福部不該只對醫院灑錢，應將勞檢納入評鑑，限縮醫院自費服務等。
人民民主陣線周佳君說：「陳怡君是被醫療體制擴大商業化經營下『被自殺』。死了四年，然後呢？衛福部裝死，護理師枉死。」只談「護病比」是無視醫療體制市場化的結構問題，衛福部與資方合謀詐取健保費，讓假公益外衣的醫療財團，繼續聘護理人員壓榨。「立委認為法律先求有再求好的話，只會創造更多的陳怡君，讓醫院躺著賺錢。」
基層護理人員抗議五年 衛福部消極應對
衛福部派出照護司科長黃玉微接受陳情，她回應關於陳怡君案，由於目前還在訴訟程序，期望司法判決的結果公平合理。關於基護工會訴求新進人員要有「三個月完整訓練期」，黃玉微說，目前衛福部已有教學醫院針對新進人員訓練兩年期的補助計畫，也與中華民國護理師護士公會全國聯合會合作訓練課程輔導，改善職場環境，留下護理師人力。
基護工會成員對於科長回應非常不滿意，認為發生陳怡君案四年來，工會連年都在護師節來到衛服部抗議，衛福部從來都沒有真正與基層護理人員坐下協商。基護工會成員王云緒痛批，勞動部通過陳怡君的職災認定，衛福部卻只能靜待司法解決，質疑為何無法協助陳怡君家屬提起救濟？「陳怡君並非個案，全台很多醫院都像嘉基一樣，我們要看衛服部怎麼處理嘉基醫院。」
另外，王云緒說，陳怡君在任職於嘉基醫院的時候，早就有「新進人員訓練兩年期補助計畫」，每個醫院為了申請補助，都美化訓練計畫過程，實際上新人完全沒有被訓練。她認為，兩年的訓練根本不可能，多半是任職前兩週就要上線。周佳君則質疑：「能否公佈哪些醫院申請兩年訓練期執行方案？我們要知道這些拿了錢的醫院，他們的護理人員到底有沒有兩年訓練期？」
科長黃玉微無法承諾衛福部該如何具體改善護理人員勞動條件，以及如何處理陳怡君案，僅表示只能將工會的陳情帶回部裡研議，儘速在一個月內回應。陳怡君的母親難過的說：「衛福部沒有負起管醫院的責任。」
延伸閱讀：公庫整理【512護師節】2012~2016護理師年年抗議，促正視血汗醫護！
