＊圖片：香巴拉電音節（Shambhala Festival）臉書網宣，這是一個有用藥安全措施（測藥）的活動（不過喝酒不被允許、會沒收）。
文／宋瑞文（舊名宋竑廣）
大凡用藥議題（有的人會堅持要叫吸毒）出現在同志討論區時，往往會出現非議；另一方面，追求同志權益的呼聲，很少落在用藥同志身上，或從用藥同志的角度去思考，然而，只要是同志，就有應用同志權益的機會，用藥同志亦然。本文將訪問一位長期關心人權與用藥議題的同志、小武（化名），帶大家一窺用藥議題與同志權益之間的交集。
來自白馬王子的毒蘋果
「警察在同志交友軟體上釣魚（伺機逮捕用藥同志）時，會用假（帥哥）照片吸引同志嗎？」「警察裡就有帥哥了啊。」對小武的訪談，居然從帥警察開始聊起，「（用藥同志）為了不被抓到，會要開視訊驗證、要求呼煙啊．．．」「那警察可以用電子煙裝一下（煙霧效果），還是要跟茶道一樣，整套搬演起來才算過關？」「啊，還會要求露屌！」
所謂（網路）釣魚的辦案方式，是指警察在網路上偽裝成犯罪關係人，例如在性交易是嫖客或性工作者，在用藥裡是用藥者或藥頭（賣娛樂用藥的人），吸引相關人等上勾，向來有很大的爭議，曾有軍人欲在網路買春，遭遇女警偽裝的援交妹而被補，事後羞愧自殺。
「若遇到（其實是警察的）帥哥邀約用藥，說不定一時寂寞，不用藥也去用了。」「是有聽過類似的事。」「去年不是才有新聞說警察為了治安露屌，搜證破獲男男按摩店嗎？顯然露屌也不見得是圈內人，只是跑去ＵＴ（網路聊天室）露屌、留下國內IP的話，搞不好還被其他警察舉報。」以往曾有利用釣魚手法辦案的警察向ＮＧＯ投書，因為被上級要求兩倍績效，「放下良心與尊嚴」。
因為被網路釣魚戕害的民眾不分同性戀異性戀，以往同志團體也抗議過，甚至做過自救辦法整理，但畢竟這樣爭議的手法尚未絕跡，男同志若在ＵＴ同志網之類的場所遇到白馬王子，而且約見面時要求用藥，那即便露屌，追求前還是多想一下，打通電話向反詐騙專線詢問（咦？）比較好。
「（男異性戀）警察跑來同志空間（男男按摩店、同志網路聊天室），這裡面的種種情慾互動，從未向男異性戀招手，但異男穿上警裝後，帶來國家暴力闖入、也帶來媒體的窺看獵奇。在警察與媒體如此破壞男同情慾空間後，還要聽異男直呼『感覺真的很怪異』、『無法忍受』，會覺得超得便宜還賣乖。」「你這樣講我們好像電影《阿凡達》裡的原住民，人家露屌我們付出肉體真情卻換到絕情。」
「基層員警勤務重、扣苛多，為顧生活只好不斷拚業績，而毒品案件的積分多、甚至對績效差者會有懲處機制（參閱102年重要警政工作計畫），因此逼得員警只好釣同志。」「希望對同志友善的政治人物，可以透過質詢等方式加以指正。」
即便有警察露屌失身，在他們緝毒的代價裡，恐怕還算輕微的。小武提到緝毒電影「門徒」裡的一段：香港海關督察因為貪功，在搗破煉毒工廠時，被人用斧頭斬手──象徵著警察也有迷失、受傷的可能。在現實裡，一樣為了貪功，有的警察硬塞錢給同志聊天室裡的用藥者，使之從持有變成轉讓（罪刑會加重）；還有警察「養藥頭抓毒蟲」，失去進學資格，被送進看守所，自毀前程。
「被硬塞錢的用藥同志說，他沒主動把搖頭丸給員警看，而是員警硬把他手上一包衛生紙搶過來，再塞給他一張500元，接著埋伏四周的四五名警察便衝過來將他壓制住。」小武補充，釣魚玩藥男同志的一個特殊性是，在毒品辦案積分多、用藥者常常不熟法律程序等情況下，時常演變成教唆犯罪。
姑且不論上述的極端例子，平時緝毒新聞不斷，可見警力成本不小，只是問題解決了多少呢？聯合國前秘書長安南認為，過去50多年各國打擊毒品徒然帶來暴力、貪污與社會動盪。同樣的警力投入，用在緝拿動搖國本的經濟犯等其他罪犯，或許對社會更有幫助。
「其實，大多數吸毒者並不需要治療。而是需要給他們提供多種方法，來减低他們持續使用毒品的危害，或减低毒品使用對他們本身以及他人的危害。」───國際減害聯盟（Harm Reduction International）
三重出櫃的同志少年
如果要為小武提供的第二個用藥同志、阿凱（化名）的故事，做個比喻的話，或許可以這麼寫：警察在網路釣魚之後，沒有資源的小魚，為了避免上勾，於是潛到更加遠離水面的暗流之中。
同志青少年阿凱，原本和家庭的關係薄弱，基本上靠援交過日子，而後感染了HIV。某天在網路上攬客時，遭遇網路釣魚，因為政府系統的通知，他一下子讓家裡知道三件有污名的事情：同志、HIV+與援交，等於三重出櫃，自此被家裡斷絕關係，進了一般的青少年庇護中心。
由於感染HIV的緣故，阿凱在庇護中心被隔離，連HIV基本知識都缺乏的他，無法接受周圍的排斥，當然又逃了出去。而因為在網路援交有過被釣魚的經驗，且導致孤絕的處境，他也不敢重操舊業，於是輾轉到了經營用藥趴場（性愛集會）的藥頭（賣娛樂用藥的人）那裡，成為趴場裡的肉體亮點，吸引他人買藥進場，藉此換得三餐飽暖。
從阿凱的故事可以知道，至少有幾件社會工作是不足的。同志與HIV的不被理解，導致他在原生家庭和庇護中心都過不下去；警察透過爭議的網路釣魚手法緝拿私娼，斷了他獨力維生的後路。反過來說，如果友善教育普遍，或者能有具備庇護功能的同志青少年中心，阿凱不致於接二連三地遭到排斥，必須依賴趴場藥頭維生。
「像阿凱這樣的未成年人，若在網路張貼文章公開攬客，基於保護原則，雖不至於面臨鉅額罰款（成年人找援交才會），但被強制輔導安置可能更慘，近幾年便發生過幾起援交少女為逃離安置中心，結果墜樓摔死的慘案。」
除了同志、HIV+與援交三種不利處境，到用藥趴場工作的阿凱，還有一樣攸關性命的風險，那就是關於用藥安全的知識。在2005年，誤把PMMA（一種安非他命）當作MDMA（搖頭丸成分）食用後，死了八個人。
在部份國家，政府為了減少娛樂用藥帶來的健康危害，會推廣安全用藥的知識與服務，例如注意劑量（例如k他命導致漏尿，在既有的調查與案例裡，使用者用量非常之重。）、了解藥品特性、避免藥酒併用、避免混藥、測藥（檢測藥品成份品質）等等，但這樣的減害政策，在台灣恐怕被認為在鼓勵用藥，接受程度有限。假設，同志與愛滋的友善教育距離台灣社會還有十哩路，那減害宣導恐怕還遠在天邊。
此外，據國際減害聯盟在聯合國的報告（見下方影片），減害措施對愛滋防疫有極大幫助。「每年有高達一千億美元的預算，投注在控制藥品氾濫的執法上；然而，國際藥品減害組織近年來的研究顯示，若能將全球控制藥品的執法預算拿出7.5%，投注在藥品減害上，在2030年之前，可以降低90%以上因HIV而死的數字以及新增感染人數。」（完整譯文附於文末）
＊影片：國際減害聯盟於聯合國高階會議就愛滋預防議題發言（可開啟英文字幕）。
婚姻平權與藥頭同志
關於同性婚姻的宣傳，往往有同性伴侶之間不離不棄的感人故事，接下來小武提供的一對藥頭同性伴侶故事，正具備著這樣的傳統美德。楊過與小龍（化名）是一對兼賣藥的同性伴侶，而小龍因賣藥面臨牢獄之災，楊過為了救夫，為了負擔大筆的訴訟費用，只好賣更多的藥，而且因為擔心日後萬一小龍身陷囹圄，為得到最優先探監權，便特別去做陽光註記（同性伴侶登記制）。
「執子之手，與子偕老。要一起攜手白頭的小龍啊．．．」自從小龍出事後，倆人對彼此的稱謂更加親密互依，書信訊息宛如文學作品，楊過更有不得不的愛情犧牲。由於圈內用藥助性的風氣使然，藥頭要拓展業績時，陪睡是個方便法門，楊過小龍本是封閉式關係，互負性忠貞義務的情侶，但為了扛起家計、為夫覓得一線生機，楊過也只能放下堅持，懷抱著對小龍的愧疚，死命賺錢救夫脫困。這般為愛亂世的膽魄，一如水淹金山寺的白蛇素貞。
從社會制度面檢視這段愛情故事，至少有兩點可以再努力，一是眾人矢志追求的婚姻平權。每個人都有相愛的權利，另一半入院卻不便探望會很心酸，入監卻不便探望也很心酸；二是專業的法律扶助，如果小龍能有熟悉用藥議題的訴訟扶助，楊過自然也不必為錢奔走。退一步說，即便站在反毒立場，加強與擴充法律扶助的範圍，都是減少社會成本所需的公共投資。
＊加拿大廣播公司CBC NEWS報導，香巴拉音樂節安全用藥（測藥）政策，在適當的措施下，該音樂節18年來只有一個用藥相關死亡案例（可開啟英文字幕）。
次文化 公關炮
「同志藥趴比較容易伴隨性行為。異性戀藥趴蠻多就只是純聊天。」「大概是兩邊對性愛的門檻有差吧。」在被問到同志藥趴的特色時，小武做出了這樣的回答，他表示，部份藥趴基本上存在著用藥等於同意性交的潛規則，但異性戀之間若有性愛糾紛，往往無法大事化小，還伴隨著嚴重的司法後果。
「有時同志藥趴還會有『公關炮』，就是其實對對方沒興趣，但為了不掃興與做個人情，無傷大雅地配合對方做一下。」「所以以後如果遇到『他不愛我又為什麼要跟我做？』這樣的問題時，答案可能只是人家比較隨和，可能連你的肉體都不喜歡這樣嗎？」至於異性戀藥趴有無可能步上同志的後塵，小武想了一下還是覺得很難，「即便有原告（被性侵者）表示同意的證據，在特定條件下，被告可能還是免不了罪責。」
2011年，政大教授洪燕梅遭女學生控訴師生戀與性騷擾，其間，在洪提告校方的國賠官司中，她雖然出示學生寫下的字句（表明洪師沒有性騷擾她）澄清，但庭上認為倆人有師生關係，權力不對等，不予採納。這在一般性騷擾宣導裡，也有類似的句子，「具優勢者（如主管、老師、身強體壯者）應要嚴守專業倫理及尊重差異等人際互動原則。」簡單地說，若雙方力量不等的範圍，延伸至一般對男女體型體力差異的成見，（異性戀）更容易產生性的糾紛。
回過頭來看（男同志這邊）用藥與性侵，小武說：「G水的例子最有意思，官方每次都說它無色無味很適合迷姦，但實際喝起來是有強烈化學味及苦澀感的。而使用G水以『裝茫討幹』的同志性愛邏輯，很挑戰知情同意理論。」
當同志捲入性侵訴訟，像「特定溫泉裡的蒸氣室互動」、「裝茫討幹」、「公關炮」這樣的次文化，在法庭上恐怕很難被理解。審查這類性別案件時，如何考量不同族群之間的文化差異，以便判斷被告的惡意程度，現階段還是不容易。
媒體識讀與用藥同志形象
談到性侵案件，嫌犯有無下藥，讓人神志不清是一大重點，這又牽涉到娛樂用藥的不同作用。小武說，在藥趴相關新聞中，不專業的媒體往往搞錯藥的特性，例如沒有迷幻作用的，被寫成導致神智不清；種種誤解，導致種種妖魔化。
有的同志看到同類的藥趴新聞，會感到名節受損、族群PRIDE蒙塵，這時不妨上網認識一下藥品，幫忙闢謠澄清，讓污名止血於智者，比方「他們不是加害被害關係，那個是G水，他是『裝茫討幹』的…..」。
最後要強調的是，因為要談權益問題，本文出現的用藥同志，恰好是生活上相對有困境的一群，只是用藥同志的一部份；反之，沒什麼風波事端、用藥靜好的同志，當然也大有人在，有機會再為各位介紹。
＊圖片：國際減害聯盟臉書社團首頁圖；「看重生活、選擇、尊重與同理，更甚於評判、污名、歧視與懲罰。」
＊本專欄「台日同志報導」稿費出自weReport新聞集資平台，由眾人捐助而成，有興趣實際支持的讀者可來信 [email protected] ，也歡迎公益媒體購買首刊權。
───幕後花絮
在聽過這麼多故事與啟發後，筆者最後問小武，「對你而言，用藥是什麼呢？」他說：「用藥對我是什麼喔…..我覺得用藥是性／別領域中，談論歷史悠久，但分歧點仍然極大，汙名極深，法律迫害一日未消的議題，那我自己覺得，搞研究跟運動，就該從被迫害之處搞起，我上台北時，就這樣被教的，雖然，這麼教我的人後來都沒在戰線上了．．．」
───附錄：國際減害聯盟於聯合國高階會議就愛滋預防議題發言內容
各位敬愛的委任代表以及同僚，我們召開這次大會，是代表來自全球的國際減害組織以及外圍的關注團體。去年九月，世界各國的領導者聚集在此 (紐約聯合國總部) 試圖提出，聲稱要「不放棄任何一人」的永續發展議程。最後總結時提出一個大膽的目標：在2030年之前終結愛滋。
施打藥物的人們在全球愛滋防治的計畫中是最不受到重視的一群。目前在施打藥物的群體中有HIV反應的比例是其他人口群體的24倍，估計全球至少有一千兩百七十萬人施打藥品，其中一百七十萬人與HIV共存。2014年的數據顯示這些人其中有86（譯註：應為86%）未接受反轉錄病毒治療。
我們都知道促成施打藥品的人群中HIV感染的流行因素包括汙名、歧視、刑事入罪、以及暴力的待遇。 這些人也因為政府無心實施減害措施而受害，即使研究證實投入一定比例的減害就能拯救無數人命。這樣的缺乏作為不僅在開發中國家，而是在全世界普遍可見。如此一來，宣示要在2015年達成消滅用藥人口中HIV帶原者目標的失敗也在意料之中，但令人詫異的是整體落後進度80%。
在這個失敗的背後，是多年以來減害預算的不足。最新的數字顯示，在中低收入國家的減害預算總和只有一億六千萬美元，僅達預估需要預算的7%。相對於此，每年有高達一千億美元的預算投注在控制藥品氾濫的執法上。
然而，國際藥品減害組織近年來的研究顯示，若能將全球控制藥品的執法預算拿出7.5%，投注在藥品減害上，在2030年之前將可以降低因HIV而死的數字以及新感染人數超過90%。
亦即，只要我們能將預算花在藥品減害上，將可以在2030年之前真正終結因施打藥品而產生的感染。因此，我們在此呼籲各國政府導入有證據支持的、將人權納入考量的藥品減害措施，來面對並且終結施打藥品人群中的愛滋。感謝各位。
