文/公庫記者洪育增
日前屏東基督教醫院關係企業工會理事長詹智鈞無故遭解僱,經歷勞資協商破局,昨(13)日屏基工會及數個職業工會舉辦「還我理事長大遊行」,遊行人數逾200人。現場也有兩位病友出席,表達對詹智鈞的感激之情並盼屏基留用詹智鈞。遊行隊伍從屏東市區永福路關帝廟出發,途徑中山路與自由路,目的地為屏東縣政府。工會呼籲縣府應聽見地方工會的心聲,應協助詹智鈞復職,讓他留在屏東守護民眾健康。
屏東基督教醫院神經內科主任醫師詹智鈞自2013年4月開始任職於屏基,擔任主治醫師一職,負責一般神經內科、中風、失智症等腦血管疾病治療,同時擔任神經內科主任職務。在院內服務7年期間未有任何不當過失,2018年1月屏基工會成立,詹智鈞亦擔任屏基工會第一屆理事長。然而今年4月24日,詹智鈞被院長余廣亮約談,以不附任何解僱理由的方式口頭告知未來將不予續約。
隨後4/30屏基院方正式發函給詹智鈞,並通知工作合約至6/30終止。5月份開始,屏基工會與多個醫療工會聲援該案,5/20屏東縣政府勞工處曾介入協調未有結果,5/23衛福部長陳時中遊墾丁大街時,屏基工會總幹事楊東霖到現場欲遞陳情書遭阻,5/25工會正式向屏東縣府勞工處提起「勞資爭議調解」。6月初工會也發起網路連署,目前已逾100個團體響應、約300多位民眾參與,響應屏基停止打壓工會等相關訴求。
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照片提供/陳品君
院方起初聲稱「無理由」後以「病歷未完成」為由 解僱理由變變變?
6/5屏東縣府正式進行勞資爭議調解會議,由勞工處長林德輝主持,衛生局、勞動部勞動關係司等列席參與。屏基工會發言人、台北市醫師職業工會秘書長廖郁雯指出,會議中院方聘請的兩位律師不斷質疑該案件是否屬於勞資爭議?詹智鈞是否適用《工會法》等,工會認為相關提問在在顯示院方毫無談判協商誠意,調解會議最終破局。
廖郁雯指出,6/11由林德輝、余廣亮、詹智鈞,以及屏東衛生局長施丞貴四人進行私下協商,然而院方仍堅持不續聘,甚至在協商過程中指稱,去年全院超過兩個月未完成的病歷共有50本,其中詹未完成的部分佔49本。同時,院方發布聲明強調,解僱詹智鈞並非因為他擔任工會幹部,而是依據「醫師聘任會議」討論結果等相關內容。
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照片提供/陳品君
面對院方的說法,詹智鈞表示,所謂「病歷完成」是指必須將病歷資料完整紙本列印、蓋章、歸位存檔,才算完成。然而目前看診時大多採用電子化處理,有些病歷僅是未列印、未蓋章歸檔,或者部分手寫資料,如:血壓、血型等未輸入電腦系統,即屬於「未完成」病歷。詹智鈞坦言,每天經手的病歷中,確實很容易有未完成的現象,但是病歷資料內容一定查得到,並未如院方所述產生「損及病人權益及生命安全」等狀況。
院方聲明稿內容指出,當醫師未能在時限內完成病歷時,院方會「資訊系統通知」以及「專人定時提醒」。公庫記者詢問詹智鈞是否知情自己有49本病歷尚未完成的狀況?以及收到院方的相關通知等?詹智鈞提到,院方僅針對病歷缺繳進行罰款處理,一本病歷逾時一天罰款50元,罰款直接從薪水裡扣除,除此之外完全沒有任何通知。甚至連院方所謂「49本」病歷從何統計而來?他也不得而知,亦無從查證院方說法是否屬實。
詹智鈞質疑,倘若醫院真的在乎病人權益與醫療品質,是否應該在今年初通知各醫生去年未完成病歷的數量與狀況,而非解僱前夕才告知?甚至這半年來應該通知該名醫生注意並進行相關改善?詹反問:「如果院方沒有做到這些提醒,是否代表這半年來醫院也罔顧醫療品質?」他痛批院方從一開始的「無理由不續聘」,後來認定他在FaceBook上的發言不當,以及最近的「未完成病歷」事件等各式理由的轉變,一再突顯院方「為了處罰而處罰」。
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詹智鈞痛批院方從一開始的「無理由不續聘」,後來認定他在FaceBook上的發言不當,以及最近的「未完成病歷」事件等各式理由的轉變,一再突顯院方「為了處罰而處罰」。
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照片提供/陳品君
聲援者擔憂院方解僱工會、罔顧醫師過勞等事實 醫療品質究竟由誰守護?
談及6/11私下協商的狀況,詹智鈞提到,當時余廣亮說明透過科學量表、「七項指標」進行評估後才予以解僱,他當下詢問何謂「七項指標」?余廣亮並未回應。詹智鈞認為,院方若在乎醫療品質,應適時地向醫生提出相關評估內容,讓醫生們瞭解自己有哪些待改善之處,才能從本質上改善醫療品質。尤其醫師勞動狀況也與醫療品質相關,被問及屏基神經內科是否有人力吃緊等狀況時,詹智鈞表示自己一周有三天需開設門診,一個門診平均約50-70位病患,除了開設門診,每天也必須顧及住院病人的狀況,曾經最多一天巡床20位病患,同時每天也要處理新進住院病人的狀況,平均一天會有5-10位。
除了上述工作內容,同時也要配合院方的值班等。屏基神經內科網站顯示目前有四名主治醫師、三名兼任主治醫師。詹智鈞表示,兼任主治醫師平時在其他醫院服務,每兩周會來屏基開設門診,主要協助院內主治醫師分擔門診病患。即便如此,屏基的神經內科門診病患仍然偏多,只要詹智鈞開設門診並執行日常巡床等工作,一天需接觸逾70名病患。前來聲援的台北市醫師職業工會高屏區代表、屏東醫院心臟血管外科主治醫師吳欣岱也指出,目前沒有明文規定醫生與病人之間的比例應該要多少才算平衡,再加上每間醫院的專長不同,有些醫院對於專長的科別會有較多器材與相關醫師人力編制。
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台北市醫師職業工會高屏區代表、屏東醫院心臟血管外科主治醫師吳欣岱認為,屏東的神經內科醫生資源本來就相對缺乏。
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照片提供/陳品君
吳欣岱認為,若要看醫師人力是否充足,可以從門診病患數量與狀況進行評估。他以屏東神經內科門診舉例,最容易發生病患爆滿的狀況,病患往往搶不到門診掛號名額。吳欣岱認為,屏東的神經內科醫生資源本來就相對缺乏,今天即便醫師遭不當解僱,事實上要找到下一份工作並不難。但是詹智鈞與各工會夥伴選擇站出來,為的就是要穩定屏東鄉親的就醫權利,並且有效改善醫療品質。
前來聲援的屏東大學社會發展系副教授邱毓斌指出,詹智鈞解僱案更加突顯屏基「開倒車」的行徑,不僅趕走優秀的醫生,甚至試圖藉機將醫謢人員好不容易籌組的工會予以剷平,「這個作法毫無疑問地對屏東人沒有半點好處!」邱毓斌強調,屏基是屏東最大的醫療企業,屏基工會兩年多以來做了不少勞資調解,然而院方卻將工會理事長解聘,代表未來勞資雙方權力關係將有可能繼續不對等,院方甚至有可能不給予醫護人員合理的保障,最後深受其害的將有可能是屏東民眾的醫療權利。
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屏東大學社會發展系副教授邱毓斌指出,詹智鈞解僱案更加突顯屏基「開倒車」的行徑,不僅趕走優秀的醫生,甚至試圖藉機將醫謢人員好不容易籌組的工會與以剷平,「這個作法毫無疑問地對屏東人沒有半點好處!」
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照片提供/陳品君
邱毓斌進一步提到,屏基先前以詹智鈞FaceBook發文不當作為解僱理由之一,事實上也象徵屏基院方採用「父權管理」手段,不僅不容許勞工發表對企業的看法,甚至以「我是頭家(thâu-ke,台語僱主、老闆之意)我就可以把你幹掉」的管理方式予以解僱,同時也是典型的資方心態。尤其詹智鈞並沒有曠班曠職等情況,甚至還自學東南亞語言、原住民語,為了加強與病患及照顧者之間的溝通,這些努力與過程都顯示了詹智鈞沒有被解僱的必要。
同時,邱毓斌呼籲縣府應透過公權力處理該起案件,尤其工會的成立與目的除了爭取醫護人員的權利,也攸關民眾的醫療權利,即便屏基屬於私人企業,醫療本身具有高度公共性,他認為縣府必然有相關的制裁方式可以處理該案件。否則一旦院方完成解僱詹智鈞等程序,也對工會產生寒蟬效應等影響,邱毓斌直言:「對社會大眾來說,這是屏東醫療體系崩壞的警訊。」
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照片提供/陳品君
跨黨派、各大工會力挺詹智鈞 呼籲屏基予以復職、縣府介入調查
民進黨屏東縣議員洪明江、無黨籍屏東縣議員蔣月惠、時代力量黨主席徐永明、立委陳椒華出席該場遊行活動,各大參與的工會團體中,同樣身為被解僱的「理事長們」也到場力挺詹智鈞。台灣美光晶圓企業工會理事長馮澤源、神腦國際企業工會理事長陳政國在遊行途中發表短講,陳政國痛批政府並沒有發揮《勞基法》、《工會法》應有的功能,實際保障勞工權利,有錢的大企業甚至根本不把法律放在眼裡,「因為只要他們肯花錢,一切都不是問題。」他感嘆現今勞工權利仍處弱勢,就連醫院也可以任意解僱醫師、試圖打壓工會。
遊行最後屏東縣府並未派人前來受理陳情,遊行隊伍決定將縣長潘孟安頒發給詹智鈞的感謝狀置於門口,讓潘孟安周一上班時可瞭解該起案件的狀況。工會呼籲屏基應予以復職,並要求縣府應出面處理。過程中疑似警方人員與廖郁雯發生推擠狀況,對於工會提出朝縣府門口丟手舉牌的行動予以遏止,並不斷強調工會僅申請縣府前集會路權,雙方一度爆發口角與推擠。據瞭解,遊行當天上午縣府內禮堂舉辦縣長獎頒獎典禮,並非所謂「周休二日無人上班」等情況。究竟縣府對該起事件的態度為何?截稿前仍未見相關回應。
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屏基工會理事長無預警解僱疑遭清算? 院方:純屬合約到期
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同樣身為被解僱的「理事長」、神腦國際企業工會理事長陳政國痛批政府並沒有發揮《勞基法》、《工會法》應有的功能,實際保障勞工權利,有錢的大企業甚至根本不把法律放在眼裡,「因為只要他們肯花錢,一切都不是問題。」
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由於縣府大門深鎖,且無人出來受理陳情,遊行群眾氣憤難平。而疑似便衣刑警的男子向主辦單位喊話,阻止遊行參與者朝向縣府大門丟宣傳標語。(圖說、照片提供/陳品君)
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過程中疑似警方人員與廖郁雯發生推擠狀況,對於工會提出朝縣府門口丟手舉牌的行動予以遏止,並不斷強調工會僅申請縣府前集會路權,雙方一度爆發口角與推擠。
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受到縣府閉門相待, 且無人出來受理陳情,遊行群眾感到氣憤難平,折衷之下,最後詹智鈞將縣府頒發給他的活動感謝狀,退還在大門上。(圖說、照片提供/陳品君)
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據瞭解,遊行當天上午縣府內禮堂舉辦縣長獎頒獎典禮,並非所謂「周休二日無人上班」等情況。究竟縣府對該起事件的態度為何?截稿前仍未見相關回應。(截圖自縣府官網)