文/臺北市醫師職業工會
衛福部即將公布新政策，延長公費醫師偏鄉服務年限，最快明年入學的公費醫學生，將面臨 #長達10年 的偏鄉服務要求，未履行偏鄉服務必須賠償 #四倍的學費總金額。
本會有許多會員正於偏鄉服務，亦有許多身分正是公費醫師、公費醫學生，認為由6年延長至10年的政策對改善醫療環境 #有害無益，衛福部倉促片面決定，缺乏正當性亦無溝通之誠，應立即懸崖勒馬、喊卡再議。
日前衛福部發函至各醫學院，宣布明年起的第二波公費醫學生將改制為偏鄉服務10年，衛福部次長則在媒體訪問時表示將另有配套，提供給公費醫師更多選擇。表面上提供更多生涯出路，但眾所皆知此舉是基於偏鄉留任率持續低迷、人力缺口擴大之下的對策。
我們認為，公費醫師無法留任、偏鄉欠缺醫事人力有多重原因，其中也包含勞動條件問題、不合理的分發方式、不透明轉調管道與管理階層態度，單獨僅有強迫公費醫師「還債」更久的作法，更降低政府改善偏鄉醫療根本問題的動機，對偏鄉民眾長遠來說又何嘗是好事？
雖然衛福部次長在回應媒體的說法中提及，未來會開放公費醫師以「醫學中心支援偏鄉」的方式服務，也能夠開放選擇內外婦兒以外的專科別，打開了更廣大的發展領域，但我們仍然要質疑，這些作法在目前的公費醫師偏鄉服務6年制度下都可以做修正，無法抵銷延長為10年的負面效應。
再者，衛福部雷聲大雨點小的「公費醫師留任補助計畫」至今尚處開會商議階段，還沒真正落實到偏鄉醫師身上，在定期召開的「公費醫師留任小組」會議上，也不見延長未來公費醫師年限的議題受到討論，如此巨大變動政策的正當性，難道不引人質疑？
18歲的學生，可以為未來做出多重要的決定？
更何況這個決定，會影響到未來20年之久（醫學生6年+住院醫師6年＋公費偏鄉服務10年）？
公費醫師是我們的同學、互相激勵的夥伴、專業上相互扶持砥礪的同儕，也一樣具有淑世濟人的使命感，我們真的想問一句，為什麼要讓充實偏鄉醫療的美意，變得越來越像做錯了什麼事的懲罰？
