文/臺北市醫師職業工會
衛福部去年年底便宣布因應偏鄉人力需求，以及公費醫學生招募空窗，將於109年推出公費醫師獎勵留任補助計畫。(見醫事司108年11月14日新聞稿)經歷了一整年的研商，6月、9月各開過一次會議，始於將屆年底的11月壓線提出補助方案，每間偏鄉醫院限制一定名額，每名醫師可以獲得7-10萬額外的月薪加給，另外一部份的補助則分給同為偏鄉但並非公費身分的醫師。
獎勵留任補助是否能夠達成政府所期盼的目標？現在說可能還太早。以下三點是現階段臺北市醫師職業工會要提出給政府的建議：
一、溯及既往，擴大補助範圍！
公費醫師留任獎勵計畫自賴清德副總統擔任行政院長時就有新聞，遲至去年底才有正式公告、送交行政院，研討了一年才有實施細節端出。本會會員於今年年中開始續留偏鄉服務，但在獎勵計劃正式公告以後，卻被承辦人員告知因為不是12月才簽約留任，不符合補助申請資格。我們認為這樣的規定違反政策本意，綁死沒彈性的補助政策可能根本媒合不到適當的公費醫師，建議將補助範圍追溯到109年1月決定留任偏鄉的公費醫師。
二、不是拿錢出來補助就好，長期追蹤研究也要做！
一年的留任補助，由於名額有限，經費規模並不是大到難以想像，但終歸是公家資源，值得慎重審視補助計畫成效。過去曾有對於偏鄉公費醫師留任意願的研究論文，但少見投注政府資源的長期追蹤研究，我們認為面對偏鄉醫師人力問題不能只有下藥卻不評估療效。另外一方面，政府也不應該單單用「已經加錢了，還是留不住人」搪塞，卻忽視其他偏鄉醫院結構問題所造成的推力。
三、增加醫學生及系所名額，無法解決老問題！
近期針對偏鄉醫師人力缺口，似乎又要走回過往老路，增加公費醫學生乃至於醫學系院所。舊有問題沒解決，故計重施能帶來多大的效應不期不待，加上增設醫學生名額的負面效應，還是令人膽戰心驚。公費醫師政策不是政府的提款機，歡迎公費醫師、公費醫學生加入工會，與我們共同持續追蹤政府在公費醫師政策上的一舉一動。
